آسیب سر چیست؟

آسیب سر چیست؟

آسیب سر چیست؟

Blog Article


آسیب به سر یکی از شایع ترین علل ناتوانی و مرگ در بزرگسالان است. آسیب می تواند خفیف مانند یک برآمدگی، کبودی (کوفتگی) یا بریدگی روی سر باشد، یا می تواند ماهیت متوسط ​​تا شدید ناشی از ضربه مغزی، بریدگی عمیق یا زخم باز، شکستگی استخوان(های) جمجمه یا از ناحیه داخلی باشد. خونریزی و آسیب به مغز


برای مشاوره با دکتر تشنج در تهران اینجا کلیک کنید


آسیب سر یک اصطلاح گسترده است که مجموعه وسیعی از صدمات را توصیف می کند که در پوست سر، جمجمه، مغز و بافت زیرین و عروق خونی سر رخ می دهد. آسیب های سر بسته به میزان ضربه به سر معمولاً به عنوان آسیب مغزی یا آسیب مغزی تروماتیک (TBI) نیز شناخته می شود.


صدمات سر به طور چشمگیری در حال افزایش است - سالانه حدود 1.7 میلیون نفر به TBI مبتلا می شوند. میلیون‌ها آمریکایی امروز زنده هستند که دچار آسیب سر شده‌اند و اکنون برای فعالیت‌های روزمره به کمک نیاز دارند که بیش از 56 میلیارد دلار در سال برای کشور هزینه دارد.



انواع مختلف آسیب سر چیست؟


در زیر به برخی از انواع آسیب های سر اشاره شده است:




  • ضربه مغزی . ضربه مغزی آسیبی به ناحیه سر است که ممکن است باعث از دست دادن فوری هوشیاری یا هوشیاری برای چند دقیقه تا چند ساعت پس از حادثه آسیب زا شود.

  • شکستگی جمجمه. شکستگی جمجمه شکستگی در استخوان جمجمه است. چهار نوع عمده شکستگی جمجمه وجود دارد که شامل موارد زیر می شود:

    • شکستگی خطی جمجمه. این شایع ترین نوع شکستگی جمجمه است. در شکستگی خطی، شکستگی در استخوان ایجاد می شود، اما استخوان را حرکت نمی دهد. این بیماران ممکن است برای مدت کوتاهی در بیمارستان تحت نظر باشند و معمولاً در چند روز می توانند فعالیت های عادی خود را از سر بگیرند. معمولاً هیچ مداخله ای لازم نیست.

    • شکستگی های افسرده جمجمه. این نوع شکستگی ممکن است با یا بدون بریدگی در پوست سر دیده شود. در این شکستگی، بخشی از جمجمه در واقع در اثر ضربه فرو رفته است. این نوع شکستگی جمجمه بسته به شدت ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشد تا به اصلاح تغییر شکل کمک کند.

    • شکستگی دیاستاتیک جمجمه. اینها شکستگی هایی هستند که در امتداد خطوط بخیه در جمجمه رخ می دهند. بخیه ها نواحی بین استخوان های سر هستند که در کودکی به هم می پیوندند. در این نوع شکستگی خطوط بخیه معمولی پهن می شود. این شکستگی ها بیشتر در نوزادان تازه متولد شده و نوزادان بزرگتر دیده می شود.

    • شکستگی جمجمه بازیلار. این جدی ترین نوع شکستگی جمجمه است و شامل شکستگی در استخوان در پایه جمجمه است. بیماران مبتلا به این نوع شکستگی اغلب کبودی در اطراف چشم و کبودی پشت گوش خود دارند. همچنین ممکن است به دلیل پارگی در بخشی از پوشش مغز، مایع شفافی از بینی یا گوش آنها خارج شود. این بیماران معمولاً نیاز به نظارت دقیق در بیمارستان دارند.



  • هماتوم داخل جمجمه ای (ICH). انواع مختلفی از ICH یا لخته شدن خون در داخل یا اطراف مغز وجود دارد. انواع مختلف بر اساس محل قرارگیری آنها در مغز طبقه بندی می شوند. این می تواند از آسیب های خفیف سر تا آسیب های کاملاً جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی متغیر باشد. انواع مختلف ICH شامل موارد زیر است:

    • هماتوم اپیدورال هماتوم اپیدورال زمانی رخ می دهد که یک لخته خون در زیر جمجمه، اما در بالای سخت شامه، پوشش سختی که مغز را احاطه کرده است، تشکیل شود. آنها معمولاً از پارگی سرخرگی می آیند که درست زیر جمجمه به نام شریان مننژیال میانی قرار دارد. هماتوم اپیدورال معمولاً با شکستگی جمجمه همراه است.

    • هماتوم ساب دورال. هماتوم ساب دورال زمانی رخ می دهد که لخته خون در زیر جمجمه و زیر سخت شامه، اما خارج از مغز تشکیل شود. اینها می توانند از پارگی در وریدهایی که از مغز به سخت شامه می روند یا از بریدگی روی خود مغز ایجاد شوند. آنها گاهی، اما نه همیشه، با شکستگی جمجمه همراه هستند.

    • کوفتگی یا هماتوم داخل مغزی. کوفتگی یک کبودی برای خود مغز است. کوفتگی باعث خونریزی و تورم در داخل مغز در اطراف ناحیه‌ای که به سر ضربه زده شده است. کوفتگی ممکن است با شکستگی جمجمه یا سایر لخته های خون مانند هماتوم ساب دورال یا اپیدورال ایجاد شود. خونریزی که در داخل خود مغز رخ می دهد (همچنین به آن خونریزی داخل پارانشیمی نیز گفته می شود) گاهی اوقات می تواند خود به خود رخ دهد. هنگامی که تروما علت آن نباشد، شایع ترین علل طولانی مدت، فشار خون بالا در افراد مسن، اختلالات خونریزی در کودکان یا بزرگسالان، یا استفاده از داروهایی که باعث رقیق شدن خون می شوند یا داروهای غیرقانونی خاص هستند.

    • آسیب منتشر آکسون (DAI). این آسیب‌ها نسبتاً شایع هستند و معمولاً در اثر تکان دادن مغز به عقب و جلو ایجاد می‌شوند که می‌تواند در تصادفات رانندگی، در اثر افتادن یا سندرم تکان‌خوردگی نوزاد اتفاق بیفتد. آسیب های منتشر می تواند خفیف باشد، مانند ضربه مغزی، یا ممکن است بسیار شدید باشد، مانند آسیب آکسون منتشر (DAI). در DAI، بیمار معمولاً برای مدت طولانی در کما به سر می برد و به قسمت های مختلف مغز آسیب می رساند.




چه چیزی باعث آسیب سر می شود؟


دلایل زیادی برای آسیب سر در کودکان و بزرگسالان وجود دارد. شایع ترین آسیب های تروماتیک ناشی از تصادفات وسایل نقلیه موتوری (اتومبیل، موتور سیکلت یا برخورد با عابر پیاده)، خشونت، سقوط، یا در نتیجه کودک آزاری است. هماتوم های ساب دورال و خونریزی های مغزی (که خونریزی داخل پارانشیمی نامیده می شود) گاهی اوقات می توانند خود به خود اتفاق بیفتند.



چه چیزی باعث کبودی و آسیب داخلی مغز می شود؟


هنگامی که ضربه مستقیم به سر، تکان دادن کودک (همانطور که در بسیاری از موارد کودک آزاری دیده می شود)، یا ضربه شلاقی (مانند تصادفات وسایل نقلیه موتوری) وجود دارد، کبودی مغز و آسیب به بافت داخلی و رگ های خونی ناشی از مکانیزمی به نام کودتا-مقابله است. کبودی که مستقیماً با تروما مرتبط است، در محل ضربه، ضایعه کودتا (تلفظ COO ) نامیده می شود. هنگامی که مغز به سمت عقب تکان می‌خورد، می‌تواند به جمجمه در سمت مقابل برخورد کند و کبودی ایجاد کند که ضایعه کانترکوپ نامیده می‌شود. تکان خوردن مغز در کناره‌های جمجمه می‌تواند باعث برش (پارگی) پوشش داخلی، بافت‌ها و رگ‌های خونی شود که ممکن است باعث خونریزی داخلی، کبودی یا تورم مغز شود.

Report this page